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[신경외과] 화성허리협착증 원인과 증상에 대해 알아봐요! 2020-07-27 12:14:50
작성자 : 관리* 조회수 : 116

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허리 통증이 느껴진다고 무조건 허리디스크 일까요? 주로 어르신에게 오랜 시간에 걸쳐 천천히 허리 통증과 다리 저림이 나타났다면 허리협착증을 의심해봐야 합니다. 허리디스크 못지않게 척추 건강을 위협하는 허리협착증은 건강보험심사평가원 의료 통계정보에 따르면 지난 2014년 128만 3861명에서 2018년 164만 9222명으로 크게 증가했습니다. 이는 5년 사이 약 30%가 늘어난 것으로 연평균 7만 3000명 이상 증가한 것인데요. 오늘은 화성디에스병원에서 허리협착증 원인과 증상에 대해서 알려드리겠습니다.

 

"허리협착증이란?"

 

노화와 과사용으로 척추에 퇴행성 변화가 진행되면 뼈와 연골들은 비후 돼 커지게 됩니다. 이렇게 뼈와 연골들이 비후 되면 신경이 지나가는 공간이 좁아지게 되는데 척추신경이 지나가는 척추강이 과도하게 좁아지면 신경들이 눌려 다리, 엉덩이, 허리 부위에 통증이 발생하는데 이 질환이 척추관협착증이며 요추부(허리 뼈)에 주로 많이 발생하는 편으로 허리협착증이라고 불리기도 합니다.

 

"허리협착증 원인"

 

선천적인 원인과 후천적인 원인에 의해 허리협착증이 나타날 수 있습니다. 선천적인 원인은 태어날 때부터 척추관이 좁게 태어난 경우이며, 후천적인 원인 중에는 퇴행성 변화가 가장 흔한 원인이 됩니다. 그 밖에 척추분리증이나 척추전방전위증이 동반된 경우, 외상에 의한 경우, 드물지만 대사성 질환에 의한 경우 등 다양한 원인에 의해 복합적으로 유발될 수 있습니다.

 

"허리협착증 증상은?"

 

허리협착증의 대표적은 증상은 ‘간헐적 파행’입니다. 가만히 앉아서 쉴 때는 통증이나 불편함을 느끼지 못하지만, 걷기 시작하면 엉덩이와 다리 통증이 나타나 오래 걷지 못하고 쉬었다 걷게 되는 증상을 간헐적 파행이라고 합니다. 또한, 허리협착증 환자들은 주로 허리를 펼 때 통증이 심해지고 허리를 구부릴 때는 통증이 완화돼 허리를 구부리는 자세를 자주 취하게 됩니다.이런 현상은 허리를 펼 때 해부학적으로 척추강의 신경이 지나가는 공간이 더 좁아져 신경을 더욱 압박하기 때문에 나타납니다. 

 

"허리협착증 치료 방법은?"

 



척추관 협착증 환자는 심각한 신경 마비가 드물고 서서히 진행하기 때문에 비록 심한 협착이 있더라도 일차적으로 보존적 치료를 먼저 시행하게 됩니다. 보존적 치료로는 약물치료, 물리치료, 주사치료등이 있습니다.

비수술적 치료방법에는 풍선확장술, 신경 성형술등과 같은 다양한 치료방법이 있습니다. 풍선확장술은 좁아진 척추관 부위에 풍선 기능이 탑재된 카테터를 삽입한 후 풍선을 부풀려 막힌 신경관을 뚫어주는 비수술적 치료 방법입니다. 시술하는 동안 실시간 첨단 영상장비인 C-ARM을 통해 병변 부위를 눈으로 직접 확인할 수 있기 때문에 조직의 손상 없이 통증 부위만 정확하게 시술이 가능하고, 압박된 척추신경의 해소는 물론 신경유착을 해소하는 약물까지 주입하게 됩니다.

그러나 최소한 3개월 동안 여러 가지 보존적 치료와 비수술적 치료에도 효과가 없거나 하지 마비의 증상이 생긴 경우, 신경 증상이 심하고 특히 근력이 약해질 때, 심한 보행 장애로 생활에 지장이 있을 때에는 일반적으로 수술을 고려하게 됩니다. 수술적 치료는 신경을 압박하는 부위의 감압술을 시행하거나 병변 부위의 골유합을 시키는 척추 유합술을 시행해 볼 수 있습니다.

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